MEMINDAHKAN PASIEN

MEMINDAHKAN PASIEN

DARI KURSI RODA KE TEMPAT TIDUR

A.    PENGERTIAN

     Suatu kegiatan yang dilakuan pada klien dengan kelemahan kemampuan fungsional untuk berpindah dari kursi roda ke tempat tidur.

B.     TUJUAN

1.      Melatih ototo skelet untuk mencegah kontraktur atau sindrom disuse

2.      Memberikan kenyamanan

3.      Mempertahankan kontrol diri pasien

4.      Memungkinkan pasien untuk bersosialisasi

5.      Memudahkan perawat yang akan mengganti seprei (pada klien yang toleransi dengan kegiatan ini)

C.     PERSIAPAN MEMINDAHKAN KLIEN KEATAS TEMPAT TIDUR

1.      Kaji tingkat kenyamanan,toleransi aktivitas,kekuatan otot dan mobilisasi klien

2.      Tinggi kan tempat tidur dengan ketinggian yang nyaman untuk bekerja

3.      Pindahkan bantal dan alat bantu yang digunakan klien pada posisi sebelumnya

4.      Dapatkan bantuan tambahan bila diperlukan

5.      Jelaskan prosedur pada klien

6.      Cuci tangan

7.      letakkan tempat tidur pada posisi datar dengan roda tempat tidur terkunci

D.    PERSIAPAN LINGKUNGAN

Persiapan lingkungan yang harus di perhatikan adalah:

a)      Berikan lingkungan yang nyaman bagi pasien (kondusif)
menjaga privacy pasien

b)      Tutup pintu atau gorden

LANGKAH-LANGKAH MEMINDAHKAN KLIEN YANG TAK BERDAYA KEATAS TEMPAT TIDUR(1 PERAWAT)

1.      Lengkapi persiapan diatas,

2.      Letakkan klien bersandar dengan bagian kepala tempat tidur memudahkan perawat mengkaji.berdiri di satu sisi tempat tidur kesejajaran tubuh dan mengurangi tarikan gravitasi tubuh klien bagian atas mencegah kepala klien membentur tempat tidur

3.      Tempatkan bantal dibagian kepala tempat tidur

4.      Mulai pada kaki klien. Hadapkan kaki tempat tidur pada sudut 45⁰. Letakakan kaki terbuka dengan kaki yang terdekat kepala dari tempat tidur di belakang kaki yang lain. Fleksikan lutut dan pinggul yang diperlukan untuk membawa lengan perawat setinggi kaki klien. Pindahkan berat badan perawat dari kaki depan ke kaki belakang dan geser kaki pengaturan posisi dimuilai pada klien sejajar bagian kepala tempat tidur kaki klien karena lebih ringan dan lebih mudah. Menghadap arah gerakan menjamin keseimbangan yang tepat. Pemindahan berat badan perawat mengurangi gaya yang diperlukan untuk menggerakan beban.gerakan diagonal memungkinkan menarik sesuai arah gaya. Fleksikan lutut mendekati pusat gravitasi dan menggunakan otot paha dari pada otot punggung.

5.      Bergerak sejajar pada pinggul klien. Fleksi lutut dan pinggul yang diperlukan untuk membawa lengan perawat setinggi pinggul mempertahan kan kesejajaran tubuh perawat yang sesuai. Dekatkan klien objek sedekat mungkin dengan perawat untuk dipindahkan dan rendahkan pusat gravitasi. Gunakan otot paha daripada otot punggung.

6.      Meluruskan kaki dan pinggul klien. Geser pinggul klien sejajar arah kepala tempat tidur

7.      Pindahkan kepala klien dan bahu klien secara parallel. Fleksikan lutut dan pinggul yang diperlukan untuk membawa tinggi lengan dengan tubuh mempertahan kan kesejajaran tubuh yang sesuai.

8.      Masukkan lengan perawat yang terdekat bagian kepala tempat tidur kebawah leher klien, dengan tangan memegang kebawah dan menyokong mempertahankan kesejajaran tubuh dan mencegah cidera selama bahu pergerakan

9.      Menyokong berat badan klien dan mengurangi friksi letakakan lengan perawat yang lain dibawah punggung bawah klien

10.  Geser tubuh, bahu, kepala dan leher klien secara diagonal kearah kepala meluruskan kembali tubuh klien disis tempat tidur

11.  Tinggikan sisi bergerak. Pindahkan kesisi tempat tidur yang lain dan melindungi klien jatuh dari tempat tidur

12.  Pusat klien ditengah tempat tidur, pindahkan tubuh pada ketiga bagian mempertahan kan kesejajaran tubuh, memberikan ruang yang cukup dan yang sama untuk bergerak,dan, member keamanan pada klien

MEMBANTU KLIEN PINDAH KEATAS TEMPAT TIDUR(1/2 PERAWAT)

1.      Lengkapi persiapan

2.      Letakkan klien bebaring pada bagian kepala tempat tidur memudahkan perawat mengkaji kesejajaran tubuh.mengurangi tarikanàrata gravitasi pada tubuh klien bagian atas mencegah kepala klien membentur tempat tidur

3.      Letakkan bantal dikepala tempat tidur

4.      Hadapkan kepala tempat tidur

a)      Jika 2 perawat membantu klien setiap perawat harus meletakkan satu lengan nya dibawah bahu klien,dan lengan lain berada dibawah paha

b)      Posisi alternative.posisi satu perawat dibagian atas tubuh klien.lengan perawat yang terdekat dengan bagian kepala tempat tidur harus berada dibawah kepala klien dan berlawanan dengan bahu.lengan lain harus dibawah lengan terdekat dari bahu klien.posisi perawat lain berada pada bagian bawah tubuh klien.lengan perawat harus berada dibawah punggung bagian bawah dan batang tubuh klien

5.      Letakkan kaki terbuka dengan kaki terbuka dibagian kepala tempat tidur dibelakang kaki yang lain.

6.      Minta klien untuk memfleksikan lututnya dengan kaki rata pada tempat memudahkan klien mnggunakan otot femoral selama bergerak dengan tidur
mencegah hyperekstensi pada leher

7.      Instruksikan klien untuk memfleksikan lehernya,miringkan dagu kearah dada
meningkatkan mobilisasi klien

8.      Instruksikan klien untuk membantu dengan mendorong kakinya pada permukaan tempat tidur

9.      Fleksikan lutut dan pinggul perawat,bawa lengan bawah perawat lebih dekat tempat tidur mempersiapakn klien pindah

10.  Instruksikan klien untuk mendorong dengan tumit

11.   Pada hitungan ketiga,goyang dan ubah berat dari kaki depan ke kaki menggoyang memungkinkan perawat mencapai keseimbangan

MEMINDAHKAN KLIEN DARI TEMPAT TIDUR KE KURSI RODA

A. PENGERTIAN

Memindahkan klien diatas tempat tidur ke kursi roda untuk menjalani prosedur atau tindakan tertentu

B. TUJUAN

1.      Menjalani prosedur perawatan tertentu

2.      Dipindahkan ke tempat atau ruangan tertentu

C. PERSIAPAN ALAT

1.      Sarung tangan (jika perlu)

2.       Kursi roda

D. LANGKAH PROSEDUR

1.      Atur peralatan dengan tepat

a)      Rendahkan posisi tempat tidur sampai pada posisi yang terendah sehingga kaki klien dapat menyentuh lantai. Kunci semua roda tempat tidur

b)      Letakkan kursi roda sejajar dan sedekat mungkin dengan tempat tidur. Kunci semua roda dari kursi roda

2.      Siapkan dan kaji klien

a)      Bantu klien pada posisi duduk di tepi tempat tidur

b)       Kaji klien, apakah mengalami hipotensi postural, sebelum memindahkannya dari tempat tidur

3.      Berikan instruksi yang jelas kepada klien. Minta klien untuk :

a)      Bergerak ke depan dan duduk di tepi tempat tidur

b)      Condongkan tubuh ke depan mulai dari panggul

c)      Letakkan kaki yang kuat di bawah tepi tempat tidur, sedangkan kaki yan lemah berada di depannya

d)     Letakkan tangan klien diatas permukaan tempat tidur atau diatas kedua bahu perawat sehingga klien dapat mendorong tubuhnya sambil berdiri (catatan : klien perlu diberi penjelasan untuk tidak meletakkan kedua tangan pada leher perawat karena dapat menyebabkan cedera pada perawat)

4.      Siapkan posisi perawat dengan tepat

a)      Berdiri tepat di depan klien. Condongkan tubh ke depan, fleksikan pinggul, lutut dan pergelangan kaki. Lebarkan kaki anda, dengan satu kaki di depan dan yang lainnya di belakang. Jika memungkinkan, buatlah kaki klien sebagai cermin dari kaki perawat

b)      Lingkari punggung klien dengan kedua tangan perawat

c)      Tegangkan otot gluteal, abdominal, kaki dan lengan anda. Siap untuk melakukan pergerakan

5.      Bantu klien untuk berdiri, kemudian bergerak bersama-sama menuju kursi roda

a)      Dalam 3 hitungan, minta klien untuk menghentak dengan bagian kaki belakang, kemudian menuju kaki bagian depan, ekstensikan persendian pada ekstremitas bawah, dan dorong atau tarik dengan kedua tangan, bersamaan dengan perawat menarik dengan kaki bagian depan, menuju kaki bagian belakang, ekstensikan persendian pada ekstremitas bawah, dan tarik klien tepat menuju pusat gravitasi perawat pada posisi berdiri

b)      Bantu klien pada posisi tegak untuk beberapa saat

c)      Bersama-sama memutar atau mengambil beberapa langkah menuju kursi roda

6.      Bantu klien untuk duduk

a)      Minta klien untuk membelakangi kursi roda, kemudian meletakkan bagian kaki yang kuat di belakang kaki yang lebih lemah, menjaga kaki yang lainnya tetap berada di depan, dan meletakkan kedua tangan diatas lengan kursi roda atau tetap pada bahu perawat

b)      Berdiri tepat di depan klien. Letakkan satu kaki di depan dan kaki yang lainnya di belakang

c)      Tegangkan otot gluteal, abdominal dan lengan

d)     Dalam 3 hitungan minta klien untuk menggeser berat tubuhnya dengan jalan memindahkannya ke kaki bagian belakang, merendahkan tubuh sampai pada bagian tepi dari kursi roda dengan memfleksikan persendian pada kaki dan lengan, bersamaan dengan perawat menggeser berat tubuhnya dengan melangkah ke belakang dengan menggunakan kaki depan dan merendahkan klien sampai diatas kursi roda

7.      Pastikan keselamatan klien

a)      Minta klien untuk menggeser duduknya sampai pada posisi yang paling aman dan nyaman

b)      Turunkan tatakan kaki, dan letakkan kedua kaki klien diatasnya